Covid-19 : Nette amélioration, nos efforts payent –( par Olivier Berruyer)


Reproduction d'un article du blog "Les Crises".

I. Incidence en France

1-1 La situation au niveau national

Voici l’évolution du nombre de nouveaux cas dépistés en France depuis début un an :

Comme nous le voyons, la situation s’est grandement améliorée, nous sommes repassés sous 20 000 cas par jour.

On note bien ceci sur ce graphique représentant la croissance du nombre de cas (c’est-à-dire la fonction dérivée du nombre de cas) :

Lecture : quand la courbe bleue est sur fond rouge, l’épidémie est en croissance ; quand elle est sur fond vert, elle est en décroissance. Quand la courbe monte, l’épidémie accélère, quand elle descend, elle décélère.

Nous constatons cependant que la baisse ralentit, conséquence logique de la réouverture des écoles.

Rappel : au vu des caractéristiques du virus et de la volonté de lutter contre lui, il n’est pas possible de réaliser une anticipation robuste de l’évolution du nombre de cas à court terme.

1-2 Les tests

On observe que le taux de positivité est orienté fortement à la baisse :

On observe bien ceci au niveau de la croissance du nombre de tests :

Nous testons donc environ 7 % de la population adulte chaque semaine.

1-3 L’épidémie « réelle »

Comme on ne teste que les personnes qui se présentent, on oublie donc de tester les personnes symptomatiques qui ne le désirent pas, et les asymptomatiques qui n’ont pas été identifiés comme étant des cas contacts. Selon l’Inserm, on n’identifie pas entre la moitié et les deux tiers des personnes réellement contaminées.

Nous vous proposons donc une estimation de l’épidémie réelle afin d’obtenir le nombre de nouvelles contaminations chaque jour :

On note qu’au printemps, l’activité de test (le petit trait en vert) était presque invisible, tant elle était marginale.

La veille des trois confinements, on devait approcher les 110 000 à 150 000 contaminations par jour ; nous sommes probablement autour de 60 000 actuellement.

1-4 Situation départementale

Voici le taux de reproduction moyen par région :

La situation est en nette amélioration partout.

Il est surtout intéressant d’observer le nombre total de nouveaux cas chaque jour par département :

Il y a seulement une dizaine de départements qui connaissent très peu de cas chaque jour. Pour plus de détails, nous vous renvoyons vers les analyses de @gforestier

Après avoir observé le niveau absolu, il est intéressant d’observer son évolution :

Nous vous proposons désormais les cartes des variants. Voici tout d’abord l’évolution du dramatique variant anglais, qui a colonisé notre pays en un trimestre :

Le grave variant Sud-Africain avait pour sa part colonisé en partie la Moselle ; sa prévalence a fort heureusement baissé.

Dès lors, l’ancien variant « souche Wuhan » est en forte diminution, et est désormais marginal presque partout :

Voici donc l’évolution en graphique pour les départements les plus touchés :

Là-encore, la situation s’améliore beaucoup.

Voici le détail pour l’Île-de-France :

On voit que l’épidémie y a nettement reflué.

1-5 Situation par âge

Enfin, point très important, voici le taux de positivité selon l’âge des contaminés :

On constate que la positivité diminue sur la plupart des classes d’âge, et plus fortement chez les plus de 80 ans : à l’évidence, l’effet du vaccin est fort.

Voici l’évolution pour celles les plus à risques :

Le taux reste toutefois à un niveau absolu assez élevé.

Voici en effet ce que cela donne en nombre de personnes testées positives :

En plus de cette représentation classique, nous vous proposons le même graphique, mais présenté ainsi, afin de bien voir l’évolution pour les plus de 60 ans, population à risque :

Et ici, voici un zoom sur les 50-70 ans et les plus de 70 ans :

Le réservoir de futurs décès est enfin en train de se tarir.

II. Hospitalisations en France

La tendance sur les admissions à l’hôpital pour Covid-19 est désormais nettement à la baisse avec autour de 1 000 hospitalisations par jour :

On peut l’observer en traçant la croissance des nouvelles hospitalisations :

Cela donne ceci sur le nombre total de personnes hospitalisées :

Cela fait donc 7 mois que 25 000 à 30 000 personnes sont hospitalisées en permanence pour Covid 19.

Voici enfin la carte des nouvelles hospitalisations :

et celle du nombre total de personnes hospitalisées :

Les entrées en réanimations poursuivent leur forte baisse :

Et voici pour l’évolution :

Ce qui donne ceci pour le nombre total de personnes en réanimation :

Avec près de 5 000 personnes en réanimation, l’épidémie atteint des niveaux critiques dans certains départements.

Voici enfin la carte des nouvelles entrées en réanimation :

et celle du nombre total de personnes hospitalisées en réanimation:

Et voici enfin la part des patients Covid-19 dans le total des personnes en réanimation (qui prennent donc la place des malades normalement reçus…) :

On voit bien que le variant anglais est bien plus virulent que son prédécesseur. Cela commence à bien s’observer au niveau national en faisant le ratio entre le nombre de cas en réanimation et celui des hospitalisations :

III. Décès en France

Voici enfin la situation au niveau des décès par Covid-19 en France :

Les effets de la vaccination se font nettement sentir, mais on reste à un niveau (effrayant) de plus de 300 morts par jour (et presque plus aucun en Ehpad).

Nous approchons donc des 110 000 morts :

Ceci confirme bien le potentiel de mortalité du Coronavirus que nous évoquions dès le début de l’épidémie : 200 000 à 300 000 morts, vu qu’en mai, environ 20 % de la population aura été touchée, et que des exemples brésiliens ou italiens ont montré qu’il pouvait monter à 50 ou 60 % de personnes contaminées.

Si nous rapprochons le nombre de décès de notre estimation des cas réels, on voit bien qu’il y a un décalage d’un mois entre les pics :

Voici pour conclure la carte des décès hebdomadaires :

IV. Conclusion pour la France

Nos efforts ont donc payé, tant avec le confinement qu’avec la vaccination qui nous protège de plus en plus.

Cependant, la décision de rouvrir aussi rapidement le pays, sans avoir atteint le cap des 5 000 contaminations par jour est lourde de risques. Espérons que les efforts ne se relâcheront pas trop vite, afin de ne pas avoir à subir un quatrième confinement, ni saturer de nouveau le personnel médical qui est à bout, comme on le voit avec ce témoignage d’un médecin en réanimation :

« Dans notre service on a un collègue toujours de bonne humeur, toujours calme, un pilier. Papa de 3 enfants. Un super réanimateur.

Aujourd’hui au staff, l’équipe de garde présente les patients du secteur réa covid. Au bout des 2/3 de la réunion, il s’est levé, et il a dit:

« C’est fini, on fait 3 gardes par semaines, à la maison ma femme et mes enfants n’en peuvent plus. J’en peux plus. Les gens ne respectent rien. Ils sont là parce qu’ils ne veulent pas faire d’efforts. Et bien moi non plus. Je n’en ferai plus. Maintenant ce sera juste le nombre légal de gardes. Pas une de plus. Je ne vais pas divorcer parce qu’ils font des réunions familiales en plein « Confinement » Alors que je ne vois pas mes enfants. Je ferai mes 3 gardes cette semaine, mais après, c’est fini. On n’a qu’à fermer des lits et trier. »

Il est parti faire la visite en reprenant son calme habituel.

Il faut dire que les patients qu’on a fait rentrer en réa ces derniers jours ont tous le même genre d’histoire :

M. A est venu de 500 km pour aider son fils à faire des travaux chez lui, alors que sa belle fille était malade. Ils ont fait des travaux avec des potes à 20. Bilan : 5 contaminés…

Mme B a fait du covoiturage pendant 3h avec 3 inconnus sans masques et clim’ à fond pour venir voir sa sœur qui a 3 enfants malades non testés.

M. C avait mal à la gorge et de la fièvre, mais n’a pas voulu se faire tester, parce que le Covid, ça touche que les très vieux, donc pas d’isolement non plus. Pas de problème pour un déjeuner familial le dimanche à 15… Bilan : M. et son fils sont hospitalisés. La mère de M. est contaminée aussi.

Mme D a eu sa première injection de vaccin. Depuis le lendemain elle organise des soirées jeux de société avec plein de gens chez elle sans masques…

Et quand on voit des familles en entretien pour leur expliquer et qu’ils nous disent « non mais vous devez vous tromper, il est trop jeune pour que se soit un COVID grave, ça doit être autre chose »…

Alors on soigne tout le monde, on est polis et respectueux avec les patients, mais là, c’est plus la première vague où on ne savait pas, on n’avait pas les moyens de se protéger. Là on sait…

Mais les gens n’en ont rien à foutre. Les contaminations des 3 dernières semaines, c’est à plus de 80 % des trucs parfaitement évitables par des mesures simples notamment port du masque systématique en intérieur, s’isoler et se tester si on est malade, ne pas se regrouper en intérieur…

Bref, la plupart font des efforts et ça paye, on ne les voit pas en réa. Et ceux qui s’en foutent, ben, je ne sais pas combien de temps on va pouvoir vous soigner, parce qu’à un moment être de garde 2 à 3 fois par semaine, ça va plus tenir longtemps.

Le craquage « du meilleur d’entre nous » est un signe d’alarme très sérieux. Non, on n’est pas payés pour bosser 85 h par semaine. Non, on n’est pas des machines à soigner. Quand vous dites « bossez et taisez-vous », figurez-vous que la prévention fait partie du job…

On est fatigués, nos proches subissent doublement entre les restrictions et nos absences. Ça craque!

Alors je sais que ceux qui font déjà des efforts vont continuer et ceux qui n’en font pas ne changeront pas après avoir lu un thread.

Mais au moins, vous savez. (Source) »

V. Incidence en Europe

Voici la situation chez nos voisins européens :

L’épidémie a également bien diminué chez nos voisins, mais elle y reste néanmoins à des niveaux trop élevés pour espérer y mener une stratégie Zéro-Covid (une telle stratégie viserait à ramener l’épidémie à moins 5 000 cas par jour en France – et non pas 0…), sauf en Angleterre.

Voici d’ailleurs une carte plus précise de la situation régionale en Europe. :

Pratiquement aucune région n’est épargnée par la Covid…

Grâce à la vaccination, la situation s’améliore presque partout au niveau des décès :

Il va cependant falloir surveiller ceci dans les prochaines semaines.

VI. Incidence dans les pays les plus touchés

Voici enfin la situation dans les pays actuellement les plus touchés :

Le nouveau variant indien commence à faire des ravages dans ce pays, qui connait près de 400 000 contaminations par jour (et beaucoup plus en réalité).

Voici un zoom sur l’Amérique latine :

La situation y reste critique avec l’arrivée de l’automne, mais elle s’y stabilise.

Voici pour les décès :

On voit que le nombre de décès reste à des niveaux dramatiques et stagnants dans les pays les plus touchés, l’Inde et le Brésil, avec 2 500 à 3 500 morts par jour.

Voici enfin la situation des décès ailleurs en Amérique latine :

Par chance, beaucoup de pays ont pris des mesures de protection des plus âgés (ou bien ils disposent de systèmes sociaux particuliers, ne les regroupant pas dans des Ehpads).

VII. Situation mondiale

Voici pour commencer la carte mondiale de l’épidémie :

Voici pour le nombre de cas par continent :

On retrouve la forte croissance en Inde.

On a ceci en cumulant les zones pour arriver à la situation mondiale :

L’épidémie atteint donc pour la première fois 800 000 contaminations détectées par jour.

Et on a ceci avec les cas cumulés depuis l’origine :

On constate que l’Amérique a été très fortement frappée, avec plus de 60 millions de cas détectés, et que l’Asie s’approche de 40 millions alors qu’elle est bien plus peuplée. L’Europe a également été durement frappée avec une cinquantaine de millions (en réalité bien plus, mais comme elle a moins testé au début, cela fausse quelque peu ce graphique).

Au final, plus de 150 millions de personnes ont été testées positives à la Covid-19 – et beaucoup plus l’ont attrapée :


Voici la situation au niveau des décès :

On constate à quel point l’Occident a été durement frappé.

La situation semble se dégrader de nouveau avec 13 000 décès par jour.

Au final, les courbes des décès cumulés ressemblent évidemment aux courbes des cas cumulés :

Désormais, plus de 3 000 000 de personnes sont mortes de la Covid-19, 1 500 000 en Amérique, 1 000 000 en Europe et 400 000 en Asie.

VIII. La vaccination

8-1 En France

Voici un point sur la vaccination en France :

On constate que les injections restent fortement orientées à la hausse.

Cela a permis d’injecter la première dose à 17 millions de Français. C’est encore insuffisant.

Voici pour les secondes doses :

Seulement 8 millions de personnes sont totalement protégées. C’est faible comparé à d’autres pays.

Voici la situation au niveau national pour toutes les classes d’âge :

Il est bien triste d’en être seulement là au bout de cinq mois de campagne de vaccination...

Voici les prévisions des livraisons de doses de vaccin :

8-2 Dans le monde

Voici la répartition des injections quotidiennes dans le monde, qui atteignent plus de 19 millions par jour :

soit environ 135 millions par semaine :

En cumulant, on constate que plus de 1 300 millions de personnes ont désormais été vaccinées :

et en cumulant chaque semaine :

Voici la situation actuelle, les États-Unis ont été très efficaces avec plus de 306 millions de doses de vaccin injectées :

Enfin, voici la situation en pourcentage de la population vaccinée :

Des nouvelles de « l’Europe puissance »…

Il y a une remarquable performance du Royaume-Uni, mais elle a hélas été obtenue en ayant différé l’injection de la seconde dose, et donc en réduisant l’efficacité du vaccin :

On voit ici tout l’intérêt de disposer de productions locales par des laboratoires nationaux…

 



16/05/2021
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